Rob Silver, Doctor en Medicina Veterinaria El Dr. Rob Silver es profesor adjunto en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Lincoln Memorial en Harrogate, Tennessee, presidente electo del Colegio Americano de Medicina Botánica Veterinaria, miembro fundador de la Sociedad Veterinaria de Cannabis y miembro de la Sociedad de Clínicos de Cannabis.

Quienes trabajamos en la industria del cáñamo podemos sentirnos un poco entusiasmados con los beneficios de la planta de cannabis. Después de todo, ha formado parte de la civilización humana durante siglos y, sin duda, es importante para la historia estadounidense. La Guerra de la Independencia se libró, al menos en parte, por el cáñamo debido a su valor como fibra para cuerdas, ropa y velas de barcos. El primer [texto ininteligible - requiere aclaración].SLa bandera estaba hecha de tela de cáñamo. Henry Ford diseñó el primer Modelo T con plásticos de cáñamo.

Y luego están los extractos de la planta —cannabidiol (CBD) y otros—, cuya complejidad apenas comenzamos a comprender. El cáñamo es una parte asombrosa de la medicina botánica y, afortunadamente, ahora se puede cultivar legalmente en Estados Unidos.S. Pero puede ser un desafío para los profesionales clínicos distinguir lo útil de lo exagerado.

Como alguien que ha trabajado en la industria durante 30 años formulando productos naturales para animales, realizando investigaciones y hablando con veterinarios sobre su experiencia, me gustaría explicar cómo están las cosas en la industria del cáñamo y el CBD, al menos desde mi perspectiva.

Cambios en el panorama jurídico

Cuando se habla del CBD, la primera pregunta que se hacen la mayoría de los veterinarios es si ha habido algún cambio significativo en el ámbito regulatorio. ¿Y la respuesta? No, la verdad. Con COVID-19La FDA ha tenido cosas más importantes en las que centrarse que si las mascotas consumen productos de CBD.

Pero al mismo tiempo, la adopción del cannabis por parte de los consumidores ha aumentado rápidamente. Nuestras elecciones más recientes incorporaron varios estados donde la marihuana medicinal es legal, y cuando esto sucede, los veterinarios de esos estados empiezan a pensar más en el cáñamo, aunque las leyes que rigen el cáñamo y la marihuana medicinal no tienen ninguna relación. Aun así, cada vez más veterinarios utilizan el cáñamo y se sienten cómodos con él.

También estamos viendo una proliferación de empresas que producen y promocionan el cáñamo. Algunas son muy competentes en la investigación y el análisis de sus productos, y los veterinarios cada vez saben mejor qué buscar en términos de control de calidad. En general, las personas se sienten más cómodas usando sustancias que antes estaban prohibidas para ayudar a sus animales y a sí mismas a sentirse mejor.

El CBD no es un tema políticamente polarizado como muchos de los que enfrentamos hoy. Los conservadores lo ven como un tema libertario. Los liberales lo consideran una libertad desde su perspectiva. Es un solvente universal, como el agua.

Es más, este aumento en la aceptación y el consumo de cannabis no ha venido acompañado de consecuencias negativas. No vemos que mueran animales. No vemos que la gente cometa delitos. Simplemente vemos una aceptación gradual y constante. Curiosamente, no es un tema políticamente polarizado como muchos de los que enfrentamos hoy. Los conservadores lo ven como un tema libertario. Los liberales lo consideran una libertad desde su perspectiva. Es un disolvente universal, como el agua.

Estado de la ciencia

Sin financiación federal, la investigación sobre el cannabis y el CBD debe contar con financiación privada, generalmente de los fabricantes. Varias empresas han financiado estudios con sus productos y, dado que buscan un retorno de la inversión, gran parte de la investigación se centra en demostrar el funcionamiento de sus propios productos. Sin embargo, estos estudios también demuestran el potencial de los productos en general.

Actualmente contamos con varios estudios que muestran un beneficio del cannabis con predominio de CBD (otra forma de referirse al cáñamo; consulte la guía de terminología a continuación) en perros con osteoartritis, y hemos establecido rangos de dosis que parecen ser efectivos y seguros.^1-3 Otro estudio analizó casi 30 productos veterinarios retirados del mercado para comprobar si realmente contenían lo que indicaba la etiqueta y si contenían metales pesados u otros contaminantes. Los resultados fueron mayoritariamente positivos.⁴ Los veterinarios son cada vez más conscientes de que debemos ser cuidadosos con la selección de productos, solicitar pruebas de laboratorio y buscar un cierto nivel de certificación de laboratorio para que esos laboratorios sean fuentes creíbles.

Los investigadores también están estudiando diferentes maneras de administrar cáñamo y CBD. Por ejemplo, los ingredientes activos del cannabis, en particular el CBD, suelen absorberse mal en el tracto digestivo debido a su alto contenido en grasas o lipofilia. Los investigadores han descubierto que si se toman suplementos grasos con una comida, especialmente con una comida rica en grasas, la absorción es mejor. Eso es lo que estamos descubriendo aquí. Administramos el CBD con un gotero, lo aplicamos directamente en la boca de la mascota o en una pequeña cantidad de alimento, y lo añadimos a la comida. Hemos descubierto que este método aumenta la absorción de cuatro a seis veces, ¡una mejora sustancial!⁵ Otras empresas están trabajando con liposomas, donde el ingrediente activo está rodeado por una capa de grasa, y están descubriendo que se absorbe más rápidamente.⁶

También sabemos que algunos animales responden mejor a una dosis baja de CBD y otros a una dosis alta, pero no hay forma de predecir qué pacientes responderán de qué manera. Dado que los productos pueden ser caros, recomiendo comenzar con una dosis menor a la que se considera óptima, dar al cuerpo de la mascota una o dos semanas para que alcance un estado estable y aumentar la dosis según sea necesario. Los estudios demuestran que el CBD es seguro en niveles más altos durante al menos 12 semanas, el período más largo estudiado hasta la fecha con esa dosis más alta.⁷

En general, se ha logrado un gran progreso científico que ha convencido a los veterinarios de que la evidencia respalda el uso seguro y eficaz de estos productos. Aún quedan más avances, pero estos son los avances positivos que hemos logrado hasta ahora. Es mucho más que hace tan solo un año.

Más por descubrir

El cannabis se hizo famoso gracias al THC y su capacidad para producir efectos psicoactivos, y ahora se investiga el CBD. Sin embargo, existen cientos de moléculas en la planta cuyos beneficios aún están por descubrir. Muchas de ellas podrían ser incluso más beneficiosas que el CBD.

Por ejemplo, algunas empresas están empezando a incluir ácido cannabidiólico (CBDA), la forma ácida o cruda del CBD, en sus productos, y parece ser más biodisponible, se absorbe mejor y es 10 veces más antiinflamatorio que el CBD (aunque parece que el CBD funciona mejor para matar las células cancerosas).⁸ Otros cannabinoides ácidos incluyen el ácido tetrahidrocannabinólico (THCA), el ácido cannabigerólico (CBGA) y el ácido cannabicrómico (CBCA).

También existen los cannabinoides menores: cannabigerol (CBG), cannabicromeno (CBC), tetrahidrocannabivarina (THCV), cannabidivarina (CBDV) y cientos más. Muchos pueden tener efectos potentes, y es necesario comprender cuáles son. Los terpenos son otra clase de compuestos presentes en la planta de cannabis: aceites aromáticos que pueden tener efectos perceptibles. Todos ellos se están estudiando.

Estamos en las primeras etapas de nuestro desarrollo del conocimiento sobre la planta completa y qué moléculas aportan cada beneficio. Algunos creen que todo funciona de forma óptima en conjunto. Pero el futuro también implica productos específicos, donde las moléculas se aíslan o combinan de ciertas maneras para producir resultados muy específicos. Lo único que nos frena es el tiempo necesario para la investigación.

Conceptos erróneos sobre el cannabis

No hace falta que les diga que hay mucha desinformación sobre el CBD y otros componentes de la planta de cannabis. Pero voy a desmentir algunos mitos que escucho con frecuencia. Una idea errónea, promovida por quienes defienden el consumo de cannabis de "espectro completo" (consumir toda la planta, incluido el THC), es que el THC es necesario para activar el CBD. Ahora bien, el THC es un componente beneficioso. Tiene un efecto beneficioso en el organismo cuando no se encuentra en niveles que produzcan intoxicación. Puede aliviar el dolor, reducir la inflamación, ayudar con problemas intestinales y más. Pero no se necesita THC para que el CBD y otros cannabinoides y terpenos funcionen.

"...la gente dice que el CBD no es psicoactivo. Pero el CBD crea relajación y reduce la ansiedad, lo que significa que es psicoactivo. Pero no es intoxicante. No te colocará."

Otra idea errónea es que el CBD tiene efectos sedantes. En realidad, son otros componentes de la planta de cannabis los que producen este efecto, como el cannabinol (CBN), un producto de degradación del THC presente en la planta más vieja. Algunos terpenos, como el mirceno y el linalool, también pueden tener efectos sedantes, especialmente en dosis altas. De hecho, se ha comprobado que el CBD en dosis bajas estimula la agudeza mental.

Por otro lado, también oigo decir que el CBD no es psicoactivo. Sin embargo, el CBD crea relajación y reduce la ansiedad, lo que significa que es psicoactivo. Sin embargo, no es intoxicante. No te colocará. Esa es la diferencia.

De lo loco a lo maravilloso

Esta planta, Cannabis sativa LEs increíble. Hay adictos al cannabis que casi lo veneran. Algunos dicen que fue traído a la Tierra por extraterrestres o que la exposición a la planta precipitó nuestra evolución intelectual. Pero no se debe descartar la planta por su extraña reputación y su historial de ilegalidad.

Una de las razones por las que trabajo activamente en la industria del cáñamo es para ayudar a descubrir todos sus beneficios ocultos. Por ejemplo, el aceite de semilla de cáñamo es rico en omega-3, ácido gamma-linoleico y otros ácidos grasos antiinflamatorios. Las semillas contienen entre un 20 % y un 30 % de proteína, una forma altamente biodisponible. Participo en próximos estudios que creo que serán innovadores. Hay mundos por descubrir dentro de la planta de cannabis, y me divierto más que nunca explorándolos.

1. Jugar L-J, Boesch JM, Frye CW et al. Farmacocinética, seguridad y eficacia clínica del tratamiento con cannabidiol en perros con osteoartritis. Front Vet Sci 2018;5:165.
2. Brioschi FA, Di Cesare F, Gioeni D et al. Formulación oral de aceite de cannabidiol transmucosal como parte de un régimen analgésico multimodal: efectos sobre el alivio del dolor y la mejora de la calidad de vida en perros afectados por osteoartritis espontánea. Animales 2020;10:1505.
3. Kogan L, Hellyer P, Downing R. el uso de extracto de aceite de cáñamo rico en cannabidiol para TRATAR el dolor relacionado con la osteoartritis canina: un estudio piloto. J Amer Vet Hol Assoc 2020;58:35-45.
4. Wakslag JJ, Cital S, Eaton SJ et al. Análisis de cannabinoides, terpenos y metales pesados de 29 suplementos veterinarios comerciales de cáñamo de venta libre. Medicina veterinaria (Auckl) 2020;11:45-55.
5. Boothe DM, Warner CG, Strunk R et al. Disposición del cannabidiol (CBD) en perros tras la administración oral de una sola dosis. Póster presentado en el Foro a Demanda del ACVIM (virtual); 2020 (en prensa).
6. Verrico CD, Wesson S, Konduri V et al. Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de cannabidiol diario para el tratamiento de la osteoartritis canina. Dolor 2020;161(9):2191-2202.
7. Deabold KA, Schwark WS, Wolf L et al. Farmacocinética de dosis única y evaluación preliminar de seguridad con el uso de nutracéuticos de cáñamo ricos en CBD en perros y gatos sanos. Animales 2019;9:832.
8. Henry JG, Shoemaker G, Prieto JM et al. Efecto del cannabidiol en la proliferación de células neoplásicas caninas y la activación de la proteína quinasa activada por mitógenos durante la autofagia y la apoptosis. Oncología veterinaria 2020;e12669.